Ком­плекс респіра­тор­них захворювань сви­ней (КРЗС): від се­ро­логії до бойні

Індустрія сви­нар­ст­ва ди­намічно роз­ви­вається як в Ук­раїні, так і в Ро­сії та Біло­русі. І мені як фахівцеві це не мо­же не по­до­ба­ти­ся. Як­що го­во­ри­ти про по­каз­ни­ки у птахівництві, до­сяг­нуті в Ук­раїні (про це я знаю від своїх ко­лег-птахівників), то во­ни пе­ре­бу­ва­ють на ду­же ви­со­ко­му рів­ні. Без сумніву, че­рез кілька років мені хотіло­ся б ска­за­ти те ж са­ме й про та­ку перспективну га­лузь тва­рин­ництва, як сви­нар­ст­во.

С. Ку­кушкін, д-р ве­т. на­ук, керівник на­уко­во-тех­нічно­го відділу про­дуктів для сви­нар­ст­ва,
ком­панія «Берінгер Інгель­хайм», Росія

У про­по­но­ваній статті йти­меть­­­ся про ті хво­ро­би, які, на­сам­пе­ред, ак­ту­альні для про­мис­ло­во­го сви­нар­ст­ва. Про­бле­ма­ти­ка за­хво­рю­ван­ня не бу­де про­яс­не­на повністю, як­що не при­діли­ти ува­ги йо­го еті­о­логічно­му чин­ни­кові. Тож по­вто­рю­ся, збуд­ник відіграє ду­же серй­оз­ну роль… Знан­ня, а го­ло­вне, ро­­зуміння еті­о­ло­гічних і па­то­ге­не­тич­них пи­тань дають мож­ливість пра­виль­­но й швид­ко виз­на­чи­ти­ся не тільки з ме­то­да­ми ліку­ван­ня, а й з про­фі­лак­тич­ни­ми за­хо­да­ми. От­же, на сьо­годні відо­мий до­сить ве­ли­кий спи­сок вірус­них, бак­теріаль­них інфек­цій і міко­плаз­мо­зів, під час яких часто спостерігається яс­к­ра­во ви­ра­же­на рес­пі­ра­тор­на клініка.

КРЗС: ро­зуміння пи­тан­ня
Як відо­мо, хво­роб сви­ней до­сить ба­га­то. Але з чим ми сти­каємо­ся най­часті­ше? При­клад із жит­тя: на сви­но­комп­лексі — спа­лах інфекції із пе­ре­ва­жа­ю­чим про­явом респіра­тор­но­го син­д­ро­му: ма­со­вий ка­­шель, клінічно діаг­нос­то­ва­на пнев­мо­нія…

При­зна­чаємо ан­ти­біоти­ко­те­рапію, а ефек­ту не­має. Чо­му? Тут ми ак­цен­туємо свою ува­гу на да­них ла­бо­ра­тор­них до­­сліджень і ба­чи­мо, що збуд­ник не один, їх два, три, п’ять і на­віть дев’ять од­ра­зу. Що це за хво­ро­ба та­ка, за­пи­таєте ви, де виділяється все! За­кор­донні ко­ле­ги на­зи­ва­ють це ком­плек­сом респіра­тор­них захворювань сви­ней (КРЗС). Тоб­то це ком­плекс, який об’єд­нує в собі різні ви­ди збуд­ників: міко­плаз­ми, віру­си, бак­терії... І, при­род­но: від ан­тибіотиків у цьо­му разі че­ка­ти ефек­тив­них по­зи­тив­них ре­зуль­татів не вар­то.
От­же, ком­плекс респіра­тор­них за­­хворювань сви­ней — це віднос­но но­ве за­хво­рю­ван­ня, або, точніше, син­д­ром, що яв­ляє со­бою (і це без пе­ре­більшен­ня) серй­оз­ну про­бле­му для інтен­сив­но­го про­мис­ло­во­го сви­нар­ст­ва. В усь­о­му світі ак­тив­но вив­ча­ють цю про­бле­му, і на сьо­годні всі схо­дять­ся на думці, що є три ос­новні збуд­ни­ки, які вик­ли­ка­ють КРЗС. Це цир­ковірус сви­ней 2-го ти­пу (porcine circovirus — PCV-2), вірус РРСС (ре­про­дук­тив­но-респіра­тор­ний син­д­ром/Porcine reproductive-respiratory synd­ro­­me, PRRS) і міко­плаз­ма (Myco­plasma hyopneumoniae).
Під­си­лю­валь­ни­ми фак­то­ра­ми в разі ви­ник­нен­ня КРЗС завжди бу­дуть так звані по­мил­ки ме­недж­мен­ту (ке­ру­ван­ня): по­ру­шен­ня тем­пе­ра­тур­но­го ре­жи­му, кон­цен­т­рація шкід­ли­вих газів і пи­лу в приміщен­нях сви­но­комп­лек­су, технічне за­без­пе­чен­ня ут­ри­мання тва­рин (див. схе­му 1). Пил, на­при­клад, под­раз­нює ди­хальні шля­хи свині, тож слугує своє­рідним пу­с­ко­вим ме­ханізмом для ви­ник­нен­ня КРЗС. Про це, зви­чай­но ж, не слід за­бу­ва­ти.
До­сить ча­с­то, крім цих трьох збуд­ників, у па­то­ге­незі КРЗС віді­гра­ють пев­ну роль і інші інфекційні аген­ти (як вірусні, так і бак­теріаль­ні). На­при­клад, збуд­ни­ки та­ких за­хво­рю­вань, як хво­ро­ба Ау­е­с­кі, ге­мофільоз­ний полісе­ро­зит (хво­ро­ба Глес­се­ра), грип сви­ней, стреп­то­ко­коз і навіть саль­мо­не­ль­оз. Тоб­то скла­дається інфекційний «бу­кет». А клінічно ми діаг­но­с­туємо пнев­монію. Далі, як наслідок, одер­жуємо змен­шен­ня при­ро­с­ту ва­ги, збіль­шен­ня за­хво­рю­ва­ності й смерт­ності, ви­со­кий рівень ви­б­ра­ку­ван­ня (див. схе­му 2).
 
Струк­ту­ра КРЗС
Зу­пи­ни­мо­ся на струк­турі КРЗС. Од­­ра­­зу ска­жу, струк­ту­ра ком­плек­су в різ­них країнах при­близ­но скрізь од­на­ко­ва, на­явні од­на­кові збуд­ни­ки, що­прав­да, де­що змінюється їхнє про­цент­не співвід­но­шен­ня. Для при­кла­ду, візьме­мо Пів­ден­но-Східну Азію.
Як відо­мо, в Півден­ній Ко­реї сви­нарсь­ка га­лузь роз­ви­не­на до­сить до­б­ре. Як­що про­ве­с­ти еті­о­логіч­ний порівняль­ний аналіз рес­піра­тор­но­го ком­плек­су, то ми по­ба­чи­мо та­ку кар­ти­ну: в більшості ви­падків виділя­ють кілька па­то­генів (див. графік 1). Пер­шість ве­де цир­ко­вірус — май­же 81% хво­рих тва­рин. На дру­го­му місці — вірус РРСС (63%), третє місце зай­має пар­вовірус сви­ней (ПВІС) — 57%. Щодо пар­вовірусу — ціка­вий мо­мент. Вва­жається, що цей збуд­ник ура­жує пе­ре­важ­но ре­про­дук­тив­них тва­рин, зо­к­ре­ма, су­по­рос­нос­них сви­но­ма­ток. Для під­твер­д­­жен­ня цьо­го фак­ту ек­с­пе­ри­мен­таль­но, в ла­бо­ра­тор­них умо­вах, ми за­ра­жа­ли но­во­на­ро­д­же­них по­ро­сят ПВІС: клініки не бу­ло, тоб­то для по­ро­сят будь-яко­го віку пар­вовірус у по­­оди­ноких випадках не є не­­без­печ­ним. Але ко­ли де­які за­кор­донні дослідни­ки ста­ли па­ра­лель­но вив­ча­ти цир­ковірус, тоб­то за­ра­жа­ти тва­рин і ПВІС, і ЦВС-2, то ре­зуль­тат був приголомшливим! Та­ке за­ра­жен­ня да­ло ду­же важ­ку пнев­монію, за па­то­логічни­ми оз­на­ка­ми схо­жу на чу­му сви­ней. Тоб­то асоціація пар­вовіру­су та ЦВС-2 дає ду­же важ­ку пнев­монію. Тай­вань і Ки­тай ма­ють схо­жу си­ту­ацію в струк­тур­но­му відно­шенні КРЗС. Май­же 90% по­ро­сят ура­жені цир­ковіру­сом сви­ней, з бак­теріаль­них — най­частіше ви­яв­ля­ли па­с­та­ре­ли і міко­плаз­ми.
Струк­тур­на кар­ти­на в разі КРЗС у Цен­т­ральній Європі (для при­кла­ду візьме­мо Німеч­чи­ну) має свої особ­ли­вості. Так, ЦВС-2 зай­має ліди­ру­ю­чу по­­зи­цію — 63,9%, з пер­вин­них па­то­генів далі йде вірус РРСС — 35,2% і міко­плаз­ми (30,6% і 19,6%) (див. графік 2).
Те­пер візьме­мо те ж са­ме дослід­жен­ня, але в розрізі виділен­ня па­то­генів (див. графік 3). Із за­галь­ної кількості дослідже­них (546 проб) у 7% із них не ви­яв­ле­но жод­них па­то­ген­них агентів. Тоб­то це та гру­па тва­рин, у яких діаг­но­с­то­ва­но пнев­монію неін­фекційно­го ге­не­зу. Як уже за­зна­ча­ло­ся, та­ка си­ту­ація мож­ли­ва за по­га­ної вен­ти­ляції у сви­нар­ни­ку та про­тягів. Ли­ше один па­то­ген бу­ло ви­яв­ле­но в 26,7% по­ро­сят, і більшість тва­рин з респіра­тор­ним син­д­ро­мом ма­ли кілька па­то­ген­них агентів.

Міко­ток­си­ни та КРЗС
Кілька слів про міко­ток­си­ни. Про­яв симп­томів і ступінь не­га­тив­но­го впли­ву на ор­ганізм тва­ри­ни знач­ною мірою за­ле­жать як від ти­пу міко­ток­си­ну та йо­го кон­цен­т­рації в кормі, так і від віку й фа­зи про­дук­тив­ності сви­ней. Мо­лод­няк і бать­ківське по­голів’я найбільш чут­ливі до міко­ток­синів. Під час ла­бо­ра­тор­но­го досліджен­ня проб печінки в по­ро­сят із КРЗС у двох найбільших гос­по­дар­ст­вах Ве­не­су­е­ли (Півден­на Аме­ри­ка) бу­ло виділе­но ви­сокі кон­цен­т­рації міко­ток­синів (Bermudez V. et al., 2004). Зо­к­ре­ма, аф­ла­ток­син, ох­ра­ток­син, зе­а­ра­ле­нон, тоб­то міко­ток­си­ко­зи мо­жуть ви­с­ту­па­ти в ролі спри­ят­ли­во­го й по­глиб­лю­валь­но­го чин­ни­ка в разі роз­вит­ку пнев­моній. Зго­до­ву­ван­ня раціонів, що містять міко­ток­си­ни, мо­же ос­лабити їхній імун­ний ста­ту­с. Такі тва­ри­ни ураз­ливіші до респіра­тор­них інфекцій, та­ких як РРСС, грип, ен­зо­отич­на пнев­монія й, зви­чай­но ж, КРЗС за­га­лом.
Російський досвід
Російський досвід бу­де до­сить по­ка­зо­вим для ук­раїнських ко­лег. Упер­ше я оз­ву­чу­вав ці ци­ф­ри 2006 р., але й до­те­пер во­ни за­ли­ша­ють­ся ак­ту­аль­ни­ми й до­сить інфор­ма­тив­ни­ми. От­же, мої ко­ле­ги (В. Ко­ва­ли­шин та ін., 2006) дослі­ди­ли близь­ко 2,5 тис. проб, за ре­зуль­та­та­ми яких і скла­де­но про­по­но­ва­ний графік (див. графік 4). Що вий­ш­ло? На ліди­ру­ю­чих по­зиціях той са­мий цир­ко­вірус Haemophilus parasuis (хво­ро­ба Глес­се­ра), Pasteurella multocida і міко­плаз­ма.
Цікаві до­­­слід­жен­­­­ня про­тя­гом двох років ми про­во­ди­ли у сви­нарсь­ких гос­по­дар­ст­вах під час спа­лахів КРЗС (С. Ку­кушкін та ін., 2008). Бу­ло відіб­ра­но 15 се­­ред­ніх і ве­ли­ких ком­плексів з по­­го­лів’ям від 6 до 67 ти­с. сви­ней для де­таль­но­го вив­чен­ня струк­ту­ри респіра­тор­но­го ком­плек­су й тих фак­торів, які пря­мо або побічно мо­жуть впли­ну­ти на ньо­го. Для по­чат­ку виріши­ли оціни­ти ме­недж­мент за про­стою три­баль­ною си­с­те­мою: 3 ба­ли — гос­по­дар­ст­во з ви­со­ки­ми тех­но­логіями ме­недж­мен­ту, 2 — із се­­ред­ні­ми й 1 — з низь­ки­ми по­каз­ни­ка­ми. Зав­важ­те, тільки од­не гос­по­дар­ст­во одер­жа­ло 3 ба­ли. 2 ба­ли одер­жа­ла біль­шість гос­по­дарств, тоб­то 10 із 15, і в чо­ти­рь­ох гос­по­дар­ст­вах ви­я­ви­ли ду­же серй­озні про­бле­ми з ме­недж­мен­том. Рі­вень ви­б­ра­ку­ван­ня по­ро­сят був най­ниж­чим, при­род­но, в гос­по­дарстві з оцінкою в 3 ба­ли (4%). Це ду­же ви­со­кий по­каз­ник. А в тих гос­по­дар­ст­вах, де був 1 бал — 45–30–20%, спо­с­теріга­ли­ся най­вищі по­каз­ни­ки ви­б­ра­ку­ван­ня (див. графік 5).
Ви­б­ра­ку­ван­ня по­ро­сят =
за­ги­бель + ви­му­ше­ний забій
От­же, жод­не з досліджу­ва­них гос­по­дарств не мог­ло по­хва­ли­ти­ся тим, що в них не­має респіра­тор­них по­ру­шень у тва­рин. Ми виріши­ли вив­чи­ти струк­ту­ру КРЗС за па­то­ген­ним аген­том (див. графік 6). Із 15 гос­по­дарств у 13 бу­ло ви­яв­ле­но Haemophilus parasuis, ЦВС-2 (PCV-2) і вірус ре­про­дук­тив­но-респіра­тор­но­го син­д­ро­му (PRRSV). У сімох гос­по­дар­ст­вах виділя­ли M. hyopneumoniae, Pasteurella multocida і саль­мо­нел. На сьо­годні ці самі па­то­ге­ни є най­ак­ту­альніши­ми для російсько­го сви­нар­ст­ва.
Що­до па­то­генів, які ча­с­то зустрі­ча­ють­ся: на жаль, у всіх досліджу­ва­них гос­по­дар­ст­вах, що­прав­да, в різних кіль­кісних співвідно­шен­нях, бу­ли на­явні па­­то­­­генні аген­ти. Най­кра­щий ре­зуль­тат (як­що мож­на так ска­за­ти) по­ка­за­ли два сви­но­комп­лек­си, в яких знай­де­но ли­ше два па­то­ге­ни (див. графік 7). Із 15 гос­по­дарств у шести (це май­же по­ло­ви­на до­сліджу­ва­них об’єктів) у хво­рих по­ро­сят бу­ло ви­яв­ле­но од­но­час­но від шести до дев’яти па­то­генів!
Тепер що­до віку. Ско­ри­с­таємо­ся да­ни­ми за­кор­дон­них ог­лядів респіра­тор­но­го ком­плек­су. От­же, КРЗС у по­ро­сят про­яв­ляється, в ос­нов­но­му, у віці 16–20 тиж­нів. Західноєвро­пейсь­ка тех­но­логія ви­роб­ництва сви­ни­ни різнить­ся з аме­ри­кансь­кою. В аме­ри­канській діють три цик­ли періоду вирощування: ре­про­дук­тив­ний, до­ро­щу­ван­ня й відгодівлі. Од­нак у США в ба­га­ть­ох гос­по­дар­ст­вах по­ро­сят ча­с­то ут­ри­му­ють від 45 -го дня жит­тя до за­бою на од­но­му ізо­ль­о­ва­но­му від ре­про­дук­то­ра май­дан­чи­ку, але без пе­ремі­щень (тварин  не вво­дять і не  ви­­во­дять — подібно до на­шої дво­фаз­ної си­с­те­ми). У ма­лих євро­­­пейсь­ких гос­по­дар­ст­вах сви­ней різних віко­вих груп ча­с­то ут­ри­му­ють ра­­зом (на од­но­му май­дан­чи­ку), у зв’яз­ку з чим і ви­ни­кає тісний кон­такт між тва­ри­на­ми. Такі не­ве­ликі фер­ми схильні до са­мо­стабілізації спо­со­бом швид­ко­го фор­му­ван­ня од­но­рід­но­го пост­інфекційно­го імуні­те­ту. У Росії ще ба­га­то ста­рих ком­плексів італійсько­го про­ек­ту, де си­ту­ація інша. З од­но­го бо­ку, маємо ве­ликі сви­нарські гос­по­дар­ст­ва, як, на­при­клад, у Північній Аме­риці, а з дру­го­го, — всі вікові гру­пи пе­ре­бу­ва­ють у пря­мо­му або опо­се­ред­ко­ва­но­му кон­такті, то­му що ут­ри­му­ють­ся на од­но­му май­дан­чи­ку, що сприяє пе­ре­дачі збуд­ників. У та­ких ком­плек­сах зберіга­ти стабільну си­­ту­а­цію до­сить склад­но.
Що ціка­во, у сви­нарсь­ких гос­по­дар­ст­вах Росії та Ук­раїни КРЗС знач­но «мо­лод­ший» за за­рубіжний. Як­що в Європі респіра­тор­ний ком­плекс у сви­ней опи­су­ють у віці 16–20 тижнів, то в нас у трьох із 15 гос­по­дарств йо­го діаг­но­с­ту­ва­ли вже в 35-ден­но­му віці (див. графік 8).
Вис­нов­ки
У трьох із 15 гос­по­дарств фінал був ду­же трагічним. Гос­по­дар­ст­ва за­­кри­ли­ся, тоб­то зовсім пе­ре­ста­ли існу­ва­ти. Респіра­тор­ний ком­плекс довів їх до по­вно­го бан­крут­ст­ва. Був один сви­но­комп­лекс, відмінний за всіма по­каз­ни­ка­ми. На мо­мент мо­го приїзду в гос­подарство там ут­ри­му­ва­ли 57 тис. сви­ней. За кілька міся­ців ви­­бра­ку­ван­ня по­ро­сят до­сяг­ло 100–120 го­­лів за день! І це в період до­ро­щу­ван­ня! Ми зро­би­ли роз­тин по­над 100 сви­ней. У пе­ре­важ­ної біль­шості спо­с­теріга­ли­ про­яви респіра­тор­но­го ком­плек­су, у біль­шості — па­то­ло­го­а­на­томічно бу­ло діаг­но­с­то­ва­но хво­ро­бу Глес­се­ра. Але слід вра­хо­ву­ва­ти, що в цих тва­рин ви­яв­ля­ли віру­си РРСС і ЦВС-2, які й бу­ли ос­но­вою КРЗС. З діареєю бу­ли оди­ничні тва­ри­ни. Це свідчить про те, що якість кормів бу­ла хо­ро­шою. От­же, щод­ня втра­ча­ю­чи по од­но­му та­ко­му «візку», гос­по­дар­ст­во про­сто за­кри­ло­ся. Та­ка са­ма історія по­вто­ри­ла­ся ще в двох гос­по­дар­ст­вах. Це були 2004–2006 рр. Тоді ще на рин­­­ку фарм­пре­па­ратів вак­цин про­ти ЦВС-2 не бу­ло вза­галі. Тоб­то асор­ти­мент вак­цин, які до­по­ма­га­ли б ке­ру­ва­ти респіра­тор­ним ком­плек­сом, був ду­же об­ме­же­ний. Зви­чай­но ж, на яко­мусь ета­­пі не ви­с­та­ча­ло знань і з ме­недж­­мен­ту...
Потрібно ро­би­ти вис­нов­ки. Ад­же КРЗС ніку­ди не дінеть­ся, респіра­торні про­бле­ми бу­ли й бу­дуть скрізь, жод­не гос­по­дар­ст­во не за­ст­ра­хо­ва­не від їхньої по­яви.
Що роб­лять гос­по­дар­ст­ва нині? По­­чи­на­ють ма­со­во вак­ци­ну­ва­ти сви­­но­по­голів’я. І це пра­виль­но. Ска­жу ли­ше од­не: ро­бо­та, що ве­деть­ся в цьо­му на­прямі, має бу­ти ком­плекс­ною, зва­же­ною й про­ду­ма­ною. Це по­нят­тя містить у собі як обов’яз­кові профілак­тичні за­хо­ди, так і симп­то­ма­тич­не ліку­ван­ня.

 Профілак­ти­ка
Вва­жаю, що всі профілак­тичні за­хо­ди ре­зон­но поділи­ти на три бло­ки (див. схему 3).
 Пер­ший блок — до­три­ман­ня за­галь­них санітар­но-гігієнічних за­ходів. Обо­в’яз­ко­ва дезінфекція приміщень, су­во­ре до­три­ман­ня роз­поділу циклів ут­ри­ман­ня сви­но­по­голів’я, прин­ци­пу «пу­с­то-зай­ня­то». Тва­рин не слід змі­шу­ва­ти. За­пам’ятай­те, як­що ми не до­три­муємо­ся цих пра­вил, завжди маємо спа­лах КРЗС.
 Не менш важ­ли­вим є тех­но­логічний блок, що вклю­чає в се­бе за­хо­ди з ут­ри­ман­ня та годівлі по­голів’я. Стан мік­рокліма­ту, вен­ти­ляційних си­с­тем сви­нар­ників... Бу­ли гос­по­дар­ст­ва, які ма­ли спа­ла­хи інфекцій де­сять років поспіль і нічо­го не мог­ли зро­би­ти, і тільки то­му, що не бу­ла пра­виль­но на­ла­го­д­же­на вен­ти­ляція в групі до­ро­щу­ван­ня. Зміна теп­ло­го і хо­лод­но­го повітря­них по­токів бу­ла при­чи­ною охо­ло­д­жен­ня і за­хво­рю­вань по­ро­сят. Те­пер що сто­сується го­ду­ван­ня... Пра­ви­ло, яко­го слід до­три­му­ва­ти­ся, не­ухиль­не: уни­кай­те ча­с­тої зміни кор­му, оскільки адап­тація тва­рин до ньо­го відбу­вається про­тя­гом 60 днів. У перші кілька днів знач­на ча­с­ти­на по­жив­них ре­чо­вин «про­хо­дить тран­зи­том», от­же, свині не от­ри­му­ють по­жив­них ре­чо­вин. При­род­но, як­що тва­ри­на їх не одер­жує, во­на слаб­шає, стає сприй­нят­ливішою до респіра­тор­них за­хво­рю­вань і, врешті-решт, хворіє. За да­ни­ми ан­­глійсь­ких уче­них, фер­мен­та­тивні си­с­те­ми сви­ней мак­си­маль­но по­чи­на­ють за­сво­ю­ва­ти корм після двомісяч­но­го віку.
 І на­решті, ве­те­ри­нарні за­хо­ди... Перш за все, це ви­яв­лен­ня всьо­го ком­плек­су респіра­тор­них за­хво­рю­вань, який на­яв­ний у ва­шо­му гос­по­дарстві. Про­во­дять це з до­по­мо­гою ла­бо­ра­тор­ної діаг­но­с­ти­ки, за ре­зуль­та­та­ми якої і має виз­на­ча­ти­ся так­ти­ка вак­ци­нації. Тре­ба раз на квар­тал ро­би­ти серй­оз­ний моніто­ринг. Не ду­маю, що для ве­ли­ких гос­по­дарств це бу­де ви­т­рат­но. Повірте, кра­ще ви­т­ра­ти­ти пев­ну су­му на по­пе­ре­д­жен­ня за­хво­рю­ван­ня, ніж потім про­во­ди­ти ліку­вальні за­хо­ди, які обійдуть­ся вам в ра­зи до­рож­че...    